Изящные, миниатюрные инструменты очень нежно и деликатно обращаются с органами. Во-вторых, во время операции многократно проводится промывание органов стерильным физиологическим раствором. Возможна прицельная и тщательная ликвидация мельчайших источников кровотечения. Сегодня мы располагаем эффективными противоспаечными барьерами (гели, сетки). Скажу больше: сегодня лапароскопия - единственный реальный метод лечения спаечной болезни.
? Бывают ситуации, когда традиционная операция предпочтительнее?
Конечно. Например, у женщины огромная или сложно расположенная миома, и она планирует в будущем беременность. В этом случае предпочтительнее открытая операция. Существуют еще некоторые ограничения.
? А кому лапароскопия противопоказана?
Практически ограничений нет. Конечно, если вам предстоит плановая операция, а вы заболели гриппом или идет острый воспалительный процесс в гениталиях, ее отложат, пока вы не выздоровеете. Но в экстренных ситуациях - делаются исключения. Относительным противопоказанием являются тяжелые случаи спаечной болезни.
? Экстренные - это какие?
Подозрение на разрыв или перекрут придатков матки, на кисты, внематочную беременность и многие иные, когда возникает угроза для жизни пациентки.
Нередко женщина не может забеременеть из-за непроходимости труб. Надеется, что лапароскопия решит проблему. А ей предлагают удалить трубы и сделать ЭКО...
В таких ситуациях лапародиагностика дает четкий ответ: есть смысл продолжать лечение или, не упуская времени, использовать искусственное оплодотворение. При частичной непроходимости труб, например, можно попытаться восстановить функции, но к ожидаемому эффекту это приводит далеко не всегда. А вот риск внематочной беременности увеличивается.